以智慧化为特征的数字医疗正逐步成为医疗健康领域的新趋势

中国科学院西北生态环境资源研究院、智慧化为医疗正逐步青藏高原研究所、智慧化为医疗正逐步广州地球化学研究所和南京大学、美国麻省大学等国内外合作团队提供了宝贵的样品和技术支持。

联通东西、特征的数字承接南北,通江达海、人文荟萃,这是江西。舒莹在复旦本科求学期间曾参加学校组织的去山西运城支教活动,成为医疗健较早接触到基层,成为选调生后,较快进入基层乡镇工作角色。

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书甫一面世即告售罄,特征的数字数次再版。辗转中,成为医疗健舒宗侨采写大量反映抗日战争实况的报道,并拍下大量照片。在旷日持久的战争中,康领域的新舒宗侨采访许多名人,为当下的人们认识历史、认识历史人物留下珍贵材料。搜索前进的解放军(舒宗侨拍摄)对此舒宗侨曾解释道:趋势胜利前我就开始了准备,趋势从重庆到上海,我带的东西只是照片、图片、资料和部分文稿,因为这几本画册可以成为战争的真实记录、人类浩劫的见证。

经历了这么多惊心动魄的九死一生,如果下辈子还有机会,您还愿意做一名战地记者吗?一位记者曾问复旦大学新闻学院教授舒宗侨。1946年9月,在纪念抗战胜利一周年时,《第二次世界大战画史》出版,收录新闻照片千余幅,其中表现中国八路军、新四军与军民联合抗战的照片80余幅。

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作为战时宣传品,《联合画报》的第一面图画版由美国空军作为纸弹空投到国内沦陷区,为突破日本实施的信息封锁,传递盟国战场反法西斯战争的消息,激励国民的抗日斗志,挫败日军士气起到重大作用。在书名扉页背后,舒宗侨写下:纪念在大战中牺牲的无名英雄,纪念在战火中失去的母亲。很多新闻学院的院史,我是在舒老的课堂上了解的,多年以后,当新闻学院现任学术委员会主任、教授黄瑚留校任教时,他才知道,在自己本科时期曾上过的《外国新闻事业》课程开课前的暑假,已经年近70的舒老,自掏腰包到北京新华社总社等单位收集国外通讯社等新闻机构的最新资料,用于充实课程讲义,而这也是舒宗侨为本科生上的最后一门课。做一个记者:生活就是战斗1932年,舒宗侨考入复旦大学新闻系,4年后毕业,成为中国最早的新闻科班出身的记者之一。

这个转让仪式的见证人是后来成为美国汉学家大学者的费正清。说起这位导师对摄影的热爱和独特的仪式感,有一件趣事方颂先一直记得,那时毕业流行写纪念册,舒老会结合每个同学的特点,为他们送上寄语,特别的是,他附上一张自己的照片,并写下,‘舒宗侨,年方七十一最新的研究表明认知障碍、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、双相情感障碍、重度抑郁障碍和精神分裂症患者中均可见脑室形态异常。根据内表型假设,定义为内表型需满足以下标准:1)可遗传。

10月19日,类脑智能科学与技术研究院程炜研究员团队联合复旦大学附属华山医院郁金泰教授团队,与国际多中心多学科交叉融合团队协作,基于覆盖全生命周期的五大队列六万余名参与者的遗传和神经影像数据,揭示了脑室形态的遗传基础,发现了脑室形态与神经精神疾病存在遗传关联。最后,为了验证结果的可靠程度,研究团队通过事后分析进一步检验了侧脑室下角体积与阿尔茨海默病的关联。

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脑室是脑的窗口,脑室的形态变化反映了脑的发育及老化过程,异常的脑室形态与多种神经及精神系统疾病息息相关。复旦大学类脑智能科学与技术研究院程炜研究员、复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授为该文的共同通讯作者,复旦大学附属华山医院神经内科博士生葛怡君、吴邦胜、张一为该文的共同第一作者。

生存分析(COX)从临床角度证实了较大的侧脑室下角体积可预测阿尔茨海默病的发病风险。该研究得到了国家自然科学基金委、国家重点研发计划、上海市重大专项等的经费支持。并且该研究首次提出侧脑室下角体积增大是阿尔茨海默病可遗传的内表型,可独立于海马体积等传统影像标志物早期预测阿尔茨海默病的发病风险,具有临床应用价值。结果提示侧脑室下角体积对阿尔茨海默病发病风险的预测价值独立于海马体积,且该关联能在独立队列中得到验证。研究团队首先利用31,880位参与者的遗传和颅脑核磁共振数据,对侧脑室体积、侧脑室下角体积、第三脑室体积、第四脑室体积、侧脑室不对称性、侧脑室下角不对称性进行分析,发现了62个影响脑室形态的遗传位点和785个候选基因,并在包括23,533人的独立队列中验证了超过80%的影响侧脑室体积的位点。双向孟德尔随机化(MR)提示较大的侧脑室下角体积可能是高阿尔茨海默病遗传风险导致的后果。

由于侧脑室下角体积在临床环境中极易被评估,该研究成果具有较高的临床应用价值。研究结果显示,chr3q28位点主要参与脑室发育,而chr7p22.3和chr16q24.2位点可能在脑室的老化过程发挥作用。

进一步分析提示脑室的体积及不对称性均可遗传(遗传力3%-40%),与脑室相关的基因同时在脑的发育和衰老通路中富集。基于以上标准,研究团队提出侧脑室下角体积是阿尔茨海默病的一个新内表型,可早期预测阿尔茨海默病的发病风险。

由于大脑皮质神经元起源于胚胎脑室的干细胞,因此脑室形态异常也有可能是神经系统发育异常的后果。4)在家庭中内表型和疾病共分离。

与脑室形态相关的位点的特征脑室扩大并不等同于脑萎缩。全生命周期分析发现了3个主要影响脑室发育或老化的位点通过整合全生命周期的数据,团队研究发现部分位点在全生命周期中对脑室形态产生不同的影响,该结果将有助于理解年龄相关疾病的神经机制,例如,主要影响老年人脑室形态改变的位点更有可能与脑的衰老和认知下降等病理过程有关。相关研究成果以《脑室的遗传结构及其与神经精神特征的遗传重叠》(Genetic architectures of cerebral ventricles and their overlap with neuropsychiatric traits)为题发表在Nature子刊Nature Human Behaviour。该研究得到了英国生物样本库(UK Biobank)、国际心脏与衰老研究基因组流行病学队列联盟(CHARGE)、美国青少年大脑认知发展(ABCD)项目、欧洲正常大脑功能和精神病理学中的强化相关行为(IMAGEN)项目、美国人脑连接组计划(HCP)、美国阿尔茨海默病神经影像学倡议(ADNI)、复旦大学类脑智能科学与技术研究院冯建峰教授、复旦大学类脑智能科学与技术研究院Gunter Schumann教授、复旦大学附属华山医院董强教授、青岛市市立医院谭兰教授等的大力支持和帮助。

进一步,研究团队在分析中加入儿童、青少年、青年队列及纵向数据,探究遗传因素在全生命周期对脑室的影响。同时,侧脑室下角体积与阿尔茨海默病的家族史有关。

3)独立于个体的临床症状。因此,有必要对覆盖全生命周期的样本进行分析,以了解影响脑室形态的基因组位点在全生命周期中的作用,这正是既往研究所欠缺的部分。

据介绍,大规模遗传影像的数据为探究脑结构的遗传基础奠定了数据基础,过去的研究都聚焦在大脑皮层及皮层下的脑结构,而对脑室缺乏相关研究,研究团队利用全生命周期的数据,首次系统地研究了脑室形态的遗传基础,这对人们理解脑室与脑疾病关系的内在机制,发现新脑疾病影像标志物,促进脑疾病的早期诊断、预测与进展评估具有重要意义。为了探索脑室形态和神经精神特征之间的遗传重叠,进而理解脑室形态影响脑疾病发生的遗传机制,团队进而联合多种统计方法检验脑室形态特征与神经精神特征的关联。

连锁不平衡分数回归(LDSC)提示脑室体积与反应时间、皮质厚度等特征存在遗传相关性。脑室形态与多种认知行为特征及反映脑功能的指标存在遗传相关性脑室形态与皮层表面积、皮层厚度、皮层下体积存在遗传相关性进一步,多基因风险评分(PRS)分析提示阿尔茨海默病高遗传风险的个体更有可能表现出较大的侧脑室下角体积。脑室形态和脑疾病存在遗传重叠研究团队表示,对于其他神经精神疾病,各分析方法并未得到一致的结论,因此结论证据水平相对较低。因此,探索脑室形态的遗传结构可加深对脑疾病内在机制的理解,进而协助医生及患者早期诊断及治疗脑疾病,促进脑健康。

而对于阿尔茨海默病,多种分析结果共同支持侧脑室下角体积与阿尔茨海默病存在正向关联,且能经过独立队列的验证,因此该结论较为稳健这些物质可能从融化的冻土中释放。

本文第一作者和第一通讯单位均为复旦大学环境科学与工程系,博士后朱晓婧、硕士生杨帆、本科生李臻为论文的前三位作者,系内其他共同作者还包括陈建民教授、王琳教授、方明亮教授等。先后获得美国化学会环境化学部James J. Morgan Award和国际地球化学协会Ebelmen Award,分属国际环境与地球化学领域享有盛誉的杰出青年科学奖。

该团队现为国际地球化学协会会刊Applied Geochemistry(创刊于1986年,由Elsevier出版)全球总编辑部的依托单位,团队PI王梓萌研究员担任该刊首位来自亚洲的总主编(Editor-in-Chief)。主持多项国家级和省部级人才项目,国家重点研发计划课题、子课题,国家自然科学基金,以及企业委托项目。

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