世体:里昂和利雅得胜利有意皮亚尼奇,球员仍愿留在巴萨

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進入集訓班的兒童大都10歲左右,利雅得胜利最小的僅6歲。網路流傳的「金句」之一:有意皮亚尼愿留巴萨「歐美防疫只有結束,沒有勝利。

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對於很多中國人來說,世体里昂和這句常識性的判斷可謂振聾發聵。讓人忘記歷史,利雅得胜利誤解現實,本身就是專制政權的慣用手段。接下來的「咖啡廳(咖啡店)」更加單刀直入,有意皮亚尼愿留巴萨「這美人吃茶為台灣特有的產業,市內約有三百餘家,店內幽暗漆黑,無一例外。

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台灣在一九七九年以前,新北投溫泉都還有公娼存在。那種明朗健康的感覺,與北歐三國的女子有共通之處,不過並不會產生對肉體邪惡陰鬱的愧疚感,也完全沒有惺惺作態的不自然感。

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招待主與一位亮麗的美人說了些什麼,突然間桃花源的祕境在我眼前展開他們從自己的角度來解釋為什麼這不可能達成,而我們爭論了一會兒。在那場會議上,生產部門的最高主管麥克・麥德默特(Mike McDermott)提出一項計畫,讓我們得以在18個月內開發出一種製程,包括尋找合適的原料供應商,以及從零開始設計mRNA所需的特殊設備。當報告到這裡的時候,他們警告我,雖然這種機制能得到有用的訊息,挑選出最好的候選疫苗,但是出錯的風險很大。

2020年春天,COVID-19(嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎)造成的感染與死亡人數急遽攀升,這個世界正面臨一場前所未有的危機,我們必須挺身而出。他們得思索如何多管齊下,而非按部就班。他們不是等實驗室選定所有的候選疫苗才開始進行試驗,而是有了第一款候選疫苗,就立刻進行試驗。如果所需的原料有現貨,就該先行採購,如果沒有現貨,就直接下訂單。

理智告訴我,他們是對的,這是不可能做到的事。幾週後,在4月的一場視訊會議中,疫苗研究團隊主管凱瑟琳・詹森和她的團隊提出一項很有野心的計畫,要在2021年下半年完成關鍵的第三期臨床試驗。

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有時我應該建立共識,有時則要推他們一把。在疫苗研發成功之前,就該冒著風險著手建立生產能力。

第三款和第四款候選疫苗也是以此類推處理。我們必須提早在今年10月前研發出疫苗。而且,明年我們要生產的劑量不是幾千萬劑,而是幾億劑。我們的團隊終於擬定這項野心勃勃的計畫,大家雖已精疲力竭,仍難掩驕傲之情。麥克說:「只要疫苗研發出來,我就可以在短短幾個月內製造數千萬劑疫苗。就藥物開發速度以及生產規模而言,他的計畫將締造新的世界紀錄。

我表示,他們完全不必擔心成本的問題,也用不著考慮投資回報。他們應該以巧妙、創新的方式來設計實驗,加快學習速度,從多種原型當中去蕪存菁,迅速決定最好的候選疫苗。

我還知道,在下一個秋季,我們將面臨流感與COVID-19的雙重夾擊。這麼做能快速淘汰比較差的疫苗,專注在最好的兩款,再透過幾種額外的測試,選定最終的候選疫苗,就可以用來進行第三期臨床試驗。

自從我和米凱爾決定研製疫苗以來,我愈來愈覺得這是唯一有效的解決方案。也就是說,最終挑選出來進行第三期臨床試驗的疫苗,可能其實只是次佳的那一款。

感染率與死亡人數屢創新高,全球經濟處於危險之中,追尋疫情的解方比任何一個組織的未來更重要得多,因為這關係到全世界的未來。他們提出的事實很明確,論據也很清晰。但這時疫情急遽惡化,特別是紐約市,我們當中有許多人都在這座城市居住、工作。他們覺得那是不可能辦到的事。

文:艾伯特・博爾拉博士(Dr. Albert Bourla) 當我要求研究團隊提出一項計畫,以研製出安全、有效的疫苗,並且加上時程表時,我早已深知每一個環節的複雜程度。現在,我應該用力推動他們前進。

我要他們回去從頭開始思考每一步,把不可能變成可能。一旦第二款候選疫苗出現,隨即進行巧妙的目標測試計畫,和第一款候選疫苗做比較。

我知道一個世紀前1918年流感的全球大流行期間,第二波疫情比第一波更致命。輝瑞執行長博爾拉第一手告白: Science Will Win 成功研發全球第一支新冠肺炎疫苗的幕後故事 1960年代,美國總統甘迺迪提出登陸月球的願景,不但要把太空人送上月球,還要讓他們安全返回地球。

所以我說,這項計畫不行,就是這樣。他們以不同的組合、劑量和年齡層來試驗,以了解候選疫苗與免疫系統的互動情況。他們想出一種非常聰明的方式來進行第一、二期的臨床試驗。一週後,我的團隊提出一份天才計畫給我,如果成功,2020年10月底就會有結果。

這樣的測試可以讓我們得到針對第二款候選疫苗的結論,而不需要像第一款候選疫苗那樣重複所有試驗步驟。輝瑞開發新冠疫苗就跟這場登月任務一樣,執行長艾伯特・博爾拉提出看似不可能完成的任務,帶領輝瑞大藥廠與BNT公司合作,在短短9個月成功創造、測試、製造出第一支mRNA疫苗,而以往研發新疫苗則是需要好幾年。

以後見之明來看,那時我們每天做的決定都攸關生死,而這個決定是最關鍵的一項決策。這項計畫能否實行,就看我們能不能把必須花費多年工夫的必要工作濃縮到18個月。

最後,我要他們在新計畫的最後一頁放上計算數字,指出如果我們今年10月還不能把疫苗研製出來,會有多少人死去。儘管計畫被我打了回票,他們並沒有顯露失望的表情,而是對我提出的要求表示震驚和困惑。

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