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  截至今年11月底,个税石棉联社共发放贴息贷款536笔,个税合计金额3115.4万元,现有534笔,金额3107.9万元,其中妇女创业贷款387笔,金额2425.9万元(农村299笔,金额1779万元,城镇88笔,金额646.9万元),有力支持了妇女进城创业,草科鸡养殖、生猪养殖、黄果柑种植、核桃种植等行业的发展,由于石棉联社贷款审批程序简单、方便、快速、全面超额完成了相关部门下达的任务。

不过对此,式上线李荐品还是很谦虚。随着塑料制品的出现,减税红竹编制品几乎被淘汰了。

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孔坪乡的竹子资源丰富,包样并且质量非常好,非常适合发展竹编产业。加大人才培养力度为留守人员找挣钱活儿很珍惜这次机会,个税从第一天培训开始,我们都没有缺席过。从村民的笑脸中,式上线仿佛看到小小竹子正引领着全村人民走上致富之路。据介绍,减税红竹编作品以优质竹子为材料,选竹子很有讲究,竹龄一年的不能用,最起码要选三、四年的竹子,并且是长得茂盛的竹子。正在刮青的几位大爷告诉记者,包样年龄大了出门不方便。

据老人们介绍,个税几十年前,雅安农家几乎家家户户都会竹编,竹编手艺世代相传,薪火不断。由于时间紧,式上线在学习过程中,很多学员都是忙完家务后提前来上课,下课时间也常延时,学员们的刻苦用功,赵碧华也深受感动。紧要关头挽救女孩生命唯有手术李艳的父母拿着女儿的病历资料,减税红走遍了省内有名的大医院。

在病房里,包样记者与李艳愉快地交谈起来,包样当问及她今天出院开心吗?李艳脸上露出灿烂的微笑,一扫昔日病痛的苦楚,笑着说:开心,早就想出院了,可妈妈硬要我在医院多休息一周,回家安逸! 站在一旁的父母接过话茬说:算幸运了,这么危重的病,这么大的手术,1个多月就康复回家了……记者 高菲菲 袁金满。11月9日,个税市人民医院神经外科专家历时14小时为女孩成功摘除脑肿瘤,12月12日,女孩完全康复出院回家。脑CT和核磁共振检查显示,式上线李艳脑中隐藏着一颗大小为10.6×8.8×7.5cm,式上线近似两个鹅蛋般大小的脑瘤,并诊断出隐藏在李艳脑中的肿瘤不仅长进她的视觉中枢,导致她左眼视力几乎丧失,仅右眼可以模糊地看清视物;而且伸入了生命中枢脑干和丘脑;同时也侵入了运动中枢和语言中枢;还阻塞了脑脊液的循环通路,导致了致命性脑积水……据张德明介绍,人的脑部每天都会生成450-500毫升的脑脊液,脑脊液通过循环通路进入血液、回流到心脏,并对大脑组织有营养和保护作用。考虑到李艳家的经济情况,减税红在手术之初,减税红作为主刀医生的张德明一再推敲,如何在术中使用患者原有的颅骨和周围的组织修补切口,以减少患者的手术费用。

为把损伤降到最低,张德明利用微创技术,选择了对脑组织功能影响最弱的脑沟部位切开,而且在脑表面仅开了一个约2.5cm长的小口,逐渐分离到达肿瘤外表面。手术进入又一关键环节,如何将患者脑部开口处复原?由于患者肿瘤巨大,使得手术部位的颅骨极为薄弱,导致手术结束时颅骨的复位很困难;硬脑膜(脑表面的保护膜——相当于人身上的衣服)被肿瘤侵蚀,不能再回置,否则,残留其上的肿瘤细胞将致术后复发。

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李艳的母亲说,女儿很想下床自己走动,可医生建议多康复几天再考虑。已经手术了数个小时的张德明丝毫不敢大意,仍然集中精力,精准地找到供血给肿瘤的每一根血管,细心地夹闭切断,然后准确地将深部肿瘤一片一片割掉,再娴熟地将其周围的血管保护和接合好,确保其它大脑血管完好无损,同时还要倾力保护生命中枢等重要结构。就这样,一次又一次地克服了困难,隐藏在李艳脑部的不规则肿瘤,被一点点切除掉。需要做头部核磁共振检查,但磁共振检查的排号要等3天以后,由于病情危急、不容等待,张主任亲自到放射科联系会商,医院放射科当天特为女儿加做了磁共振检查,真的很感谢。

需要将微创理念与微创技术贯穿于整个手术的全过程,才能在切除肿瘤的同时,最大限度地防止附加损伤,保障安全,获得良效。李艳的母亲说,心里一下踏实了很多,比之前预想的好很多,难以置信从女儿的脑子里切出比两个鹅蛋还要大的肿瘤。平日里,李艳时常会出现头疼、头晕等症状,上学回家后,她也只是简单向父母提及一下,便不再当一回事,直到住院前几天头痛欲裂时才如梦初醒。由于肿瘤的不规则生长,其肿瘤分叶之间还交错着大大小小的血管,为减少损伤,张德明选择为其分块切除肿瘤。

当时,看着女儿的眼睛向外鼓,便怀疑女儿得了甲亢,这才带女儿到医院检查。术中,张德明凭借多年的手术经验,精心设计,成功使用李艳自身的颅骨片修复了颅骨缺损,用颅骨的骨膜补好了硬脑膜,而只用了一张生物膜,节约了至少2万多元的费用。

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但肿瘤的全切除并没有这么简单,部分肿瘤质地坚硬,甚至手术刀也难以将其撼动,也不能对着肿瘤牵拉,肿瘤周围连接着众多的血管和神经组织,一丁点失误都有可能造成患者大出血或导致患者今后其它器官功能丧失而严重残废,术中的每一步操作都考验着手术者的耐心和智慧。肿瘤组织切除干净,并不意味手术结束。

很快,一块从脑干中剥离出的肿瘤,被切了下来。16岁女孩脑中隐藏炸弹——脑肿瘤长得如两个鹅蛋般大,脑部神经组织被严重侵蚀和挤压,肿瘤长入视神经中枢,导致双眼近乎失明,肿瘤形成的颅内高压,不仅让女孩头痛剧烈、频繁呕吐,而且随时都可能死亡。据悉,脑沟处聚集的血管特别多,对医生的技术要求极高,不仅要做到精、准,术中还要足够地细心、耐心。为确保手术成功,张德明只能小心翼翼地一点点切除,仅围绕着切除、止血两项工作,就花了不少时间。缝合完后,已经是晚上10点过,此时距离手术开始时间,已经整整过去了14个小时。一般而言,对于颅骨和硬脑膜的缺损即用人工材料修补,但价格非常昂贵,这会花去好几万元的费用。

女孩视力下降竟是肿瘤惹的祸上课时,老师写的板书完全看不清,还以为近视了!李艳(化名)是宝兴县某中学初三学生,几个月前发觉自己视力下降严重。一直没同意女儿下床走动。

主刀医生张德明坚定地说,脑肿瘤导致李艳颅内高压,严重危及生命,手术第一步是降低颅内压。与此同时,显微镜下操作手更不能抖动,身体需要长久稳定地维持在一个姿势。

时间一点一滴流逝,切到脑肿瘤生长最深处部位时,要切除的不光是肿瘤,还有众多的供血给肿瘤和正常脑组织的血管网,以及大脑回流静脉——大脑大静脉,需要处理和保护,手术进行到又一困难环节。手术14小时医生滴水未沾经过术前精心准备,11月9日早上7时40分,李艳被推进了手术室。

李艳脑中的巨瘤如同瓶塞一样,堵住了脑脊液循环通路,形成大量的脑积水,脑积水和体积巨大的肿瘤导致了致命的颅内高压危象;加之肿瘤已损害到生命中枢——脑干,而脑干是关乎人体整个生命的关键要素,如:体温、心跳、呼吸、血压、意识,以及感觉运动通路等等。手术结束后的前三天,女儿的手脚还显得有点不太利索,不太灵活,可没过几天就好了!李艳的母亲说。对于医护人员来说,这次手术无疑是个巨大的挑战。手术当天,女儿醒来便可以说话,第二天,女儿便可以进食了。

手术33天后女孩康复出院手术结束约一小时,李艳恢复了神志,完全清醒,语言功能良好,手脚活动自如。对手术时病人的体位如何安放,如何选取角度,手术床的高度,显微镜摆放在哪个位置,手术入路,以及手术中可能遇到的风险与预案等等每一细节,张德明都做了分析和亲自设计,以确保每个环节都完美无缺。

李艳的母亲说,她把女儿带到雅安市人民医院眼科检查,眼科专家诊断后告知不是甲亢,怀疑是脑部有问题,建议到神经外科就诊并做脑部CT检查。手术能否成功、效果如何,没有准确的把握,若不及时手术,随时都可能死亡,唯有开颅切除肿瘤才有希望挽救生命,但肯定会九死一生,严重残废就更不言而喻了。

12月12日,李艳手术后的第33天,记者再次见到她时,她家人正准备为其办理出院手术,回家休养据悉,随着近年来内镜诊治技术的不断提高,内镜已经广泛应用于胃肠道疾病的诊断和治疗,而内镜的清洗消毒一直是临床上非常重视的课题。

来自四川大学华西医院的吴俊超教授,结合自己多年来对胃镜、结肠镜、十二指肠镜等内镜下病变的诊断治疗经验,讲授了结肠早癌的内镜诊治。简短的开幕致辞结束后,来自四川省人民医院的李良平教授,结合自己20余年消化内科临床工作经验,详细讲解了肝、胆、胰腺和肠胃等消化系统疾病的诊治;对脂肪肝的诊治做了详细的临床发病因素分析,分享了治疗此类疾病的治疗方案、用药指导、以及最佳疗程系统规范诊疗等。会议由市医学会副会长、秘长郑继贵主持,雅安市人民医院副院长、消化内科主任邵泽勇以及来自我市各级医疗机构消化内科专业的100余名医务人员参加会议。此外,雅安市人民医院副院长、消化内科主任邵泽勇则作了题为《清醒镇静镇疼在消化道ESD中的应用》的讲座等。

学术讲座期间,与会专家针对消化内镜清洗消毒进行了专业知识讲解,强化了本市消化内科医生对规范化内镜清洗消毒的认识,使专业知识和技能得到了再更新、再提高。会上,郑继贵表示,本次学术论坛会议的召开,目的在于学习借鉴省内消化专业优秀临床经验,为我市消化内科学科的建设创造有利的学习条件,促进我市消化内科专业的整体医疗质量和水平的提高,更好地为区域内百姓健康服务。

雅安日报讯 为提高我市消化疾病诊疗水平,12月14日—15日,我市召开消化疾病论坛暨消化内镜清洗消毒会议。会议特邀四川省著名医学专家到会作专题讲座交流。

来自成都医学院第一附属医院的李小安教授,则结合日常临床工作中最常见出现的不明原因消化道出血展开专题讲座,详细探讨了不明原因消化道出血的诊治在义诊过程中,医护人员为老人们答疑解惑,有求必应,得到了老人们的一致好评。

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